Cancer du côlon

ANATOMIE :

Le côlon (« gros intestin ») correspond à la portion du tube digestif située entre l’intestin grêle (« petit intestin ») et le rectum. On le divise classiquement en côlon droit, côlon transverse, côlon gauche et côlon sigmoïde.

PATHOLOGIE :

  Le cancer du côlon est une tumeur qui se développe au niveau de la paroi du côlon. Elle peut grossir et boucher complètement la lumière du tube (occlusion intestinale). Elle peut également saigner et occasionner des rectorragies (sang dans les selles). Elle peut enfin envoyer des cellules cancéreuses dans la circulation qui pourront se développer dans d’autres organes comme le foie (métastases).

OPÉRATION :

Pour un cancer du côlon, la chirurgie consiste à retirer le segment du côlon atteint (droit, transverse, gauche ou sigmoïde) et les ganglions situés à proximité de la tumeur, et à raccorder les deux extrémités l’une à l’autre par une couture entre les deux segments de côlon ou entre l’intestin grêle et le côlon. Le plus souvent, ces opérations peuvent être réalisées en coelioscopie donc par 4 à 5 petites cicatrices et une cicatrice de 5 à 10 cm pour sortir la partie du colon retirée.

RISQUES : 

Le risque principal est la fistule c’est à dire la fuite au niveau de la couture qui nécessite souvent une nouvelle opération voire la réalisation d’une stomie (anus artificiel) TEMPORAIRE car il y a un risque d’abcès intra-abdominal voire de péritonite. Comme pour toute chirurgie, il y a un risque de saignement.

VIE POST OPERATOIRE :

L’ablation d’une partie du côlon peut entraîner des diarrhées ou une augmentation de la fréquence des selles pendant quelques semaines.

Pas de restrictions alimentaires, mais certains aliments sont parfois moins bien tolérés.

Surveillance régulière (examen clinique et scanner) pour dépister une éventuelle récidive du cancer.

VIDEOS:

Colectomie angulaire gauche: voir video

Colectomie droite ROBOT: voir video